Din egen läkare här på sajten

Fråga
Hej! Jag fick diagnosen astma i oktober 1996. Jag har en försäkring som nu ska ge mig ersättning för medelsvår astma. Jag fyller snart 20 år och min astma är snarare sämre än bättre nu när jag är äldre. Jag har sen hösten 2009 fått Seretide Forte 2x2 ggr dagligen och vid extra besvär 3x2 ggr. Jag har haft sådant problem med att alla förkylningar slutar med hemska problem och en pencillinkur. Jag har jättesvårt att utöva friluftsliv så mycket som jag vill. Jag får väldigt ont i lungorna och svårt med andningen vid t e x längdskidåkning som jag älskar. Jag har aldrig under min uppväxt kunna vara med i fotbollsturneringar eller liknade för jag är ständigt sjuk och kan inte vara med. Det jag nu behöver råd med är om 6% är en rimlig invaliditet för en medelsvår astma som jag har. 0-10% är ju gränserna i försäkringsbolagens tabeller. Om du inte kan svara på denna fråga, vart kan jag då vända mig för att få lite mera kött på benen och inte bli överkörd av försäkringsbolaget? Min läkare har slutat på grund av sjukdom så jag har ingen ny att fråga just nu.

Mårten Eriksson född 1990

Svar
Hej Mårten,
Det låter som du har det väldigt besvärligt – men att ta Seretide Forte mer än 1x2 är inte tillrådligt. Rekommenderad dos är 1 dos morgon och kväll. Du får sannolikt inte bättre effekt av att höja dosen utan bara mer biverkningar. Om du har så mycket besvär finns det andra läkemedel att komplettera med.

Mitt råd är att kontakta en astmaintresserad läkare både vad gäller din medicinering och invalididetsgrad. För att bestämma den bör man göra en lungfunktionsutredning (spirometri).

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag har en fråga ang min sons astma. Han har haft astma sedan två års ålder och fyller snart 12. Han är dessutom pollenallergier (björk, gräs, al, hassel etc) hund och kattallergiker och nyligen blev han akut nötallergiker (hassel, mandel och jordnöt). Vid senaste allergitestet visade resultaten att han är lika allegisk mot katt i dagsläget som björk (dvs mycket allergisk).

Mitt problem är nu att min exman inte tar denna allergi på lika stort allvar och anser att vår son kan tillbringa semesterveckor boendes tillsammans med både hund och katt dygnet runt. Han tar gärna till barnvakt med hund/katt. Medan jag anser att det inte är lämpligt att han utsätts för de allergener som han är mest allergisk mot i onödan. Självklart ska han ju kunna umgås med vänner och släkt med djur en dag eller nåt dygn emellanåt och då ger jag honom extra doser och tabletter och då klarar han ju det även om ögonen ibland kan börja klia och bli röda. Eftersom detta fungerar (att trycka i honom extra medicin) så anser min exman att då är det väl ok.

Det jag behöver ha reda på, både för min egen skull och min exmans, är om detta verkligen är lämpligt att utsätta honom för detta när han har sådan astma och har så uttalade allergier? Hur påverkar det hans astma i det långa loppet och jag tycker ju att det känns otroligt onödigt att trycka i honom en massa mer medicin i onödan också. Jag känner mig väldigt orolig över just detta och hur detta kommer påverka vår sons hälsa i framtiden och har uttalat att det är viktigt för mig, men han vill inte riktigt lyssna. Kanske är det jag som har fel? Har jag dock rätt, skulle jag behöva ett utlåtande eller en skrift eller dylikt angående detta från någon astma läkare för då skulle han i så fall ta till sig detta på ett annat sätt än när jag säger något. Extremt fånigt kan jag tycka att "bråka" om något så självklart men jag vill känna att vi gör allt för vår sons hälsa. Bästa hälsningar Katarina Löfgren

Katarina Löfgren, 43

Svar
Hej,

Om det är så att din son reagerar när han träffar på katt och hund är det bäst att undvika dessa. Det är inte resultatet av testet som avgör hur din son reagerar. Man kan ha ett högt antal antikroppar men ändå fungera bra tillsammans med exempelvis hund. Får han besvär ska han i möjligaste mån undvika att umgås med djur!

Vad gäller hur det påverkar din pojke i långa loppet är svårt att säga – olika studier visar på olika resultat. Man har exempelvis sett att de som växer upp med husdjur har färre allergier.

Jag förstår mycket väl att det är ett problem och det bästa vore om ni båda kunde träffa en allergolog tillsammans med er son för att få information. Det finns också väldigt bra information att hämta på nätet. Du kan exempelvis gå in på www.barnallergisektionen.se där finns mycket information.

Med vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga: Hej min son är snart 14, han klagar sen ett år på att han inte orkar med sina matcher när de är i högsta nivå för sin årskull. Men när han spelar lättare matcher går det ganska bra. Hans symptom: svårt att andas (han upplever det som jobbigt med andningen, inga yttre symptom för övrigt), slem i halsen svårt att andas, orkeslös. C:a 1 timme efteråt är han helt ok förutom att han harklar sig ofta. Jag har konsulterat barnläkare tidigare som inte hittat något fel.

Kristian

Svar
Hej och tack för din fråga. Detta låter absolut som en ansträngningsutlöst astma. Vanligt hos barn och ungdomar och kan växa bort. Sök läkare för hjälp med medicin som din son ska ta innan ansträngning.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga: Hej, har i flera veckors tid haft jobbig hosta. Var för cirkaa 10 dagar sedan hos läkare och hade dåliga värden när han testade min lungkapacitet. Låg på ett värde på 71 (skulle vara 80 vid min ålder och längd). Fick Brikanyl som jag skulle ta max 8 ggr/dag och läkaren vill att jag kommer tillbaka när jag är frisk för att ta nya tester eftersom man tydligen inte ska sjunka så lågt i lungkapaciteten vid en förkylning. Men varför blir jag inte bättre, hostar fortfarande lika mycket trots Brinkanyl. Känner mig inte ett dugg bättre, vad kan det vara, har nu haft besvären i ca 3½ vecka. Ska jag inte märka en förbättring?

Katarina, 40

Svar
Hej! Jo jag tycker nog du borde upptäcka en förbättring. Kanske behöver du mer mediciner. Eller så är det så att du har en bakteriell infektion och behöver antibiotika. Mitt råd är att söka dina läkare igen för en ny bedömning.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Hej! Jag har relativt nyss fått reda på att jag har förkylnings- köld- och ansträngningsutlöst astma. Jag tar nu inhalationer morgon och kväll(Beclomet) och en annan sorts inhalationer vid behov (Buventol). Jag upplever dock att jag alltid är mer eller mindre tät, speciellt i näsan. Nu den senaste tiden har jag börjat sova dåligt och min sambo säger att jag har börjat snarka ganska rejält, vilket jag inte har gjort tidigare. När jag vaknar är jag tät och slemmig i halsen och näsan, öm i gommen och oftast svettig i nacken och orolig. Kan detta hänga ihop med astman och att jag är tät? Ska medicinen göra så att man inte blir tät eller finns det andra knep för att bli av med tätheten? Tacksam för svar

Emelie, 23

Svar
Hej! Att du är tät kan mycket väl bero på din astma. Kanske behöver du mer mediciner. Det finns ju olika kombinationspreparat med inhalationskortison och långverkande luftrörsvidgande läkemedel. Beträffande dina snarkningar kanske du ska prova med kortisonspray i näsan. Kontakta din läkare igen för en ny bedömning.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Min dotter på 11 år har haft ont i halsen sen 3 dagar, sen blev hon hes, nu hostar hon skällande vid ansträngning och kall luft, hon har ingen feber.

Kristina Dahlberg

Svar
Hej och tack för din fråga. Det låter som falsk krupp! Om det fortfarande håller i sig bör du söka läkare akut!

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Relation mellan astma och puls. Jag har astma och medicineras med Pulmicort. Jag cyklar på elitmotionärnivå och är beroende av att mäta ansträngning genom puls. Jag undrar vilken påverkan min astma har på pulsen?

Cinna, 30

Svar
Hej Cinna! Just det faktum att man har astma har igen direkt påverkan på pulsen. Har man mycket astmabesvär kan dock pulsen vara högre. Samma gäller om man använder mycket luftrörsvidgande läkemedel typ Bricanyl och Ventoline då kan pulsen bli något påverkad – dvs högre. Hoppas detta var svar på din fråga.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Har astma och polyper något samand? Jag är opererad för polyper och ha aldrig blivit riktigt bra från det. Jag har svullna slemhinnor i näsan och är snuvig jämt och har inget luktsinne. Har nyligen fått reda på att jag har astma och behandlas för det. Kan polyperna och astman ha något samband?

cs, 50

Svar
Hej och tack för din fråga! Javisst kan det finnas ett samband mellan astma och polyper. Det är inte på något sätt ovanligt att astmatiker även har besvär från näsan. Det är i princip samma sorts celler inblandade. När man behandlar näsbesvär brukar även astmabesvären blir bättre - det är därför viktigt att näsbesvären behandlas ordentligt. Det finns också ett syndrom: astma, näspolyper med nedsatt luktsinne samt intolerans mot acetylsalicylsyra.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga: Jag har fått åldersastma sedan 2003. Trots behandling med Pulmicort och Oxis hostar och harklar jag mig hela tiden. Jag har sällan akut andnöd så jag använder väldigt sällan Bricanyl. Min lungläkare har under åren testat flera olika medel och metoder. Det största problemet nu är att min fru inte står ut med harklandet och hostandet. Hon säger att hon lider för egen del av de ständiga hostandet och harklandet. Därmed har jag fått en börda till att bära; Skulden av att förorsaka henne lidande. Fråga: Finns någon hjälp att få att delge anhörig information om livspartnerns astamaproblem och höra hur andra anhöriga reagerar. Kanske kan det hjälpa att få höra att hon inte är ensam om att reagera så starkt. Hon säger alltså inte att hon lider för min skull, utan att hon lider för sin skulle.

Blivande pensionär, 65

Svar
Hej och tack för att du skriver till oss.
Det verkar som om ni har en väldigt besvärlig situation. Både du och din hustru lider ju. Jag undrar lite om det är slem från näsan som rinner ned i halsen och orsakar dina besvär. Det finns något som kallas ”postnasal” drip och kan förorsaka just slem i halsen och harklingar. Kanske skulle man göra ett behandlingsförsök med nässprayer. Det finns dels ”antikolinergika” dels kortisonspray du kan prova. Slemlösande läkemedel kanske också kan hjälpa. Dessa läkemedel är dock receptbelagda så du måste kontakta din läkare igen.
Jag håller tummarna för att detta hjälper.

Varma hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Hej! Ska väl börja berätta att jag är en 39 årig tjej som tränar rätt mycket och jag, efter jag har fått mina besvär, har varit hos doktorn och gjort arbetsprov, spirometri (i vila) och EKG. Dom tyckte att det såg bra ut. Men det ÄR långtifrån bra. :( Det började när jag var ute och joggade i november (den enda fina varma dagen i november). Jag brukar få ont i luftrören av kall luft, men denna dag var det runt +10 grader. Jag flåsade mer än vanligt men sprang ändå på mycket sämre tid och efter joggingturen (en mil) så fick jag ont i luftrören/bröstet - det kändes som om jag andades kall, torr luft och den känslan har fortsatt, även inomhus. Den har alltså hållt på nu i två månader. Känslan är densamma som när jag verkligen HAR joggat ute när det är kallt. Jag fick även ont i ryggen, som en kniv i ryggen, det kom lite senare på eftermiddagen men det gav med sig till dagen därpå. Därefter har det kommit anfall ungefär en gång per vecka. Mellan ”anfallen” har jag känt mig ansträngd i luftrören – känslan av att andas in kall torr luft även om jag är i ett varmt rum. Anfallen har kommit oftare på senaste tiden och har för varje gång varat längre tid. Senaste gången var det två dagar där jag dessutom kände krampaktig känning i lungorna när jag andades. Ont i bröstet, samma känsla av kall, torr luft, det svider i bröstet. Träning känns jobbig men inte omöjlig. Jag kan andas, men det gör ännu ondare i bröstet vid ”flåsande” träning (dvs när jag tar i ordentligt). Jag har svårt att förklara känslan men det känns nästan som bröstet/luftrören drar ihop sig. Har ändå försökt cykla på träningscykel senaste veckan (för jag står inte ut att vara utan träningen längre) och det onda har blivit värre för varje dag. Idag har jag jätteont (kniv i ryggen) Har även hela tiden (2 månader) varit onormalt trött och dessutom tjock i halsen, känns som en slemklump, men har blivit kollad och har ingen infektion i kroppen. Kan det vara astmarelaterat? Borde inte spirometri ha visat nåt då? Om det bara är under ansträngning - kan spirometrin då visa fel eftersom jag gjorde den när jag var stillasittande? Tack på förhand! 

Malin, 39

Svar
Hej Malin, Jag tycker att det låter som om du har en ansträngningsrelaterad astma och du nu har fått en kvarstående inflammation i luftrören. Det behöver absolut inte synas på en spirometri annat än om du har besvär just då! Tror att du behöver en regelbunden behandling med inhalationssteroider och att du ska ta luftrörsvidgande medicin i samband med träning.

Mitt råd är att du ska kontakta din läkare igen och förklara hur du mår. Man kan alltid göra ett behandlingsförsök med inhalationssteroider för att se om dina besvär går över.

Hälsningar
Annika Roquet