Din egen läkare här på sajten

Fråga
Hej! Jag har en släkting som är 19 år som har svårt att andas och hostar när det är kallt ute. Han har haft det så sedan han var liten. Han blir dålig så ofta fort han har blivit förkyld. Har varit till läkaren men de tyckte inte det var något fel. Men jag tror han har förkylningsastma. Hur går jag tillväga för att hjälpa honom?

Anna, 39

Svar
Hej och tack för din fråga!
Det låter som om din vän har hyperreaktiva luftrör. Väldigt vanligt med problem under vinterhalvåret. Den kalla luften (även fuktig luft) leder till besvär med hosta andningsbesvär.

Försök att få kontakt med en astma-intresserad läkare på vårdcentralen. Man bör ju göra en utredning med bland annat lungfunktionsundersökning (spirometri) och sedan göra ett behandlingsförsök med inhalationssteroider.

Med vänlig hälsning
Annika Roquet

Fråga: äter diclofenac, samt tromadol fyra gänger om dan på grund av smärta ner i benen och ända och rygg har varit på magnet undersökning det visade 2 st disckbock är det vanligt att ha ont i tre mänader och behöva äta medicin så länge jag blir ju inte bättre jag dommnar av värk i benen.

29 december 2009
trött ensam stående fyra barnbmor.

Svar

Fråga
Hej! Har varit förkyld med hosta i 6 veckor. Hostan blev bättre efter en Ery max behandling, men har inte försvunnit helt. Tog ett spiro-test hos en doktor och det var normalt. Sedan tog jag det med utvidgande och gjorde naturligtvis bättre ifrån mig. Har ingen hosta på nätterna och kan ha hostfria dagar, dock sällsynta. Min doktor säger att det är förkylningsastma men har inte gjort några ytterligare tester. Mår inte bra på Pulmicort och undrar kan det inte vara en vanlig envis hosta? Har nästäppa, gör inte det hostan värre? Har aldrig behövt använda Bricanyl. Röker ej.

Helena, 37

Svar
Hej och tack för att du skriver till oss!
Jovisst gör nästäppan hostan värre. Det är ju samma typ av luftvägar. Be att få prova en kortisonspray för nästäppan och testa även om Bricanyl hjälper mot hostan. Det kan ju också vara bronkiell hyperreaktivitet som innebär att luftvägarna är hyperkänsliga mot exempelvis kyla och starka dofter. Väldigt många som lider av det har besvär både från näsan och nedre luftvägarna under vinterhalvåret. Då brukar ofta inhalationskortison som Pulmicort hjälpa. Om du inte mår bra av Pulmicort finns det andra sorter att prova.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Hej! Jag har varit hes i ungefär ett och ett halvt år. Har haft funderingar om problem med sköldkörtelproduktionen m m. Men efter att ha sökt på nätet så har jag förstått att hesheten kan ha ett samband med att jag började inhalera Symbicort för drygt ett och ett halvt år sedan. Symbicort är den enda astmamedicin som har fungerat så bra att jag till och med kan umgås med katter utan problem. Hesheten är ett stort problem för mig bland annat eftersom jag har mycket telefonkontakter i mitt arbete och ibland så försvinner rösten nästan helt. Finns Symbicort i tablettform och skulle det fungera bättre mot hesheten? Har tid hos doktor om ett par veckor för att för säkerhets skull kolla upp sköldkörteln också.

Hesa Annika, 43

Svar
Hej!

Nej tyvärr finns inte Symbicort i tablettform. Det är väldigt viktigt att du sköljer munnen noggrant efter du inhalerat Symbicort. Sköljvattnet ska sedan spottas ut. Om hesheten kvarstår bör du be att få träffa en öronläkare som kan inspektera dina stämband. Kvarstående heshet kan bero på en massa saker som knutor på stämbanden eller en biverkning av inhalationskortison som finns i Symbicort. Om man sköjer munhålan och även gurglar sig minimeras risken för heshet.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Hej! Jag har haft astma i ca 6 år, sk "ansträngningsastma". Hade från början Pulmicort och Bricanyl. Nu har jag Symbicort som jag tar en dos på kvällen och en på morgonen. Utökar med en dos extra då jag är förkyld. För några veckor sedan var jag rejält förkyld. Förkylningssymtomen är borta, men jag har en fruktansvärd torrhosta på nätterna. Jag tar en dos Symbicort och efter en stund blir hostan lös och sedan stannar av. Efter en timme vaknar jag igen med torrhosta. Försöker också dricka en hel del vatten då det lindrar lite. Det har varit väldigt kallt och luften är torr. Kan det bero på detta? Har detta med astman att göra? När jag ringer HC säger de att det går en förkylning med mycket hosta. Har fått Mollipect som jag tagit i snart en vecka men det hjälper inte. Vad ska jag göra?

Eva, 43

Svar
Hej och tack för din fråga.

När man har astma är ofta luftrören hyperreaktiva och reagerar med att dra ihop sig vid exponering för exempelvis kyla. Infektioner kan också leda till en kvarstående torrhosta. Mollipect är ju framför allt slemlösande – du kanske behöver något hostdämpande att ta till natten. Du kan också ta fler doser Symbicort.  Symbocrt kan ju doseras morgon och kväll samt vid behov. Mer än 8 doser per dag ska man inte ta utan att kontakta sin läkare. Det är också ett observandum om man behöver ta  många doser per dag – det tyder på att astman är försämrad. Då måste du kontakta din läkare för ställningstagande till annan behandling.

Hoppas du är bättre nu!
Hälsningar

Annika Roquet

Fråga
Min sambo har astma eller kanske kronisk bronkit? Han har nu på kort tid fått återkommande lungsäcksinflammationer och är konstant förkyld och trött. Han har slem i mängder, vad finns att göra? Han har varit konstant sjuk sedan april, med massa kontakter med olika doktorer.

Helena

Svar
Hej och tack för din fråga! Det låter som om din sambo har det väldigt besvärligt. Om han har haft upprepade lungsäckinflammationer bör han få kontakt med en lungläkare. Be om en remiss till en sådan. Han bör utredas ordentligt för att utesluta någon underliggande orsak till hans besvär. Detta låter inte som astma eller kronisk bronkit. Det kan exempelvis vara en reumatisk orsak till hans lungsäcksinflammationer.

Lycka till och God Jul!
Annika Roquet

Fråga
Jag har några frågor som jag skulle bli väldigt glad över om jag fick svar på. För nästan två år sedan fick jag beskedet att jag har astma och jag var redan innan allergisk mot pälsdjur, pollen, nötter, parfymer etc. Av läkaren fick jag astmamedicinen Symbicort mite Turbuhaler som jag skulle använda morgon och kväll samt vid behov. Själva problemet är att den inte hjälper mig när jag till exempel spelar fotboll, jag blir jättetjock i halsen och det gör ont i lungorna. Sedan känns det som att luften inte går ur mig och jag får jätteproblem att andas. Kan det vara så att jag har för svag medicin eller har jag så dålig kondition? Finns det speciella sätt att värma upp på innan jag börjar med min fotbollsträning? Jag har även läst om s.k. saltpipor och jag undrar om de har bättre effekt mot astma- och allergibesvär än vanlig medicin?

Ebba, 17

Svar
Hej och tack för att du skriver till oss! Visst kan det vara så att du har för ”svag” medicin. Symbicort finns ju i en starkare version. Tror nog inte att det har med din kondition att göra. Det är väldigt viktigt att ta medicinen innan du börjar uppvärmningen och värma upp ordentligt innan träningen börjar. Jag kan tyvärr inte säga så mycket om saltpipor – det är inget vi läkare ordinerar eller vet speciellt mycket om. Tror att ”vanligt” medicin har bättre effekt, åtminstone är den bättre utprovad. Men om du undrar - varför inte prova?

Med vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Finns det någon utbildning eller kurs att gå i "barnastma" för föräldrar/anhöriga i Stockholm? Eller måste man vara anställd inom sjukvården? Jag har en dotter, snart 3 år, som har svår astma och som jag dessvärre inte träffar så mycket, men kommer förhoppningsvis börja göra det mer framöver. Vill därför lära mig allt om barnastma. Tack på förhand.

A, 35

Svar
Hej och tack för din fråga! Tråkigt att din dotter har fått astma. Jag kan inte svara på om det finns utbildningar men om du söker på exempelvis Google på "barnastma" finns det mycket information att hämta. Olika sajter kommer då upp såsom exempelvis astma.com och astma.nu.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Min mamma är 84 år och har fått hjärtflimmer. Hon lider även av starka astmaanfall och har då blivit ordinerad Bricanyl. Men problemet med det är att hon inte orkar "dra" ner Bricanylen i lungorna utan det stannar i halsen och hon blir hes i halsen och kan knappt prata på grund av detta. Vad eller vilken annan medicin kan hjälpa?

N-G Rapp

Svar
Hej! Det låter inte bra med din mamma. Jag kan dock lugna er med att det behövs väldigt lite ork för att andas in Bricanyl från en Turbohaler. Om din mamma ändå känner att hon inte får i sig tillräckligt med läkemedel kan ni pröva inhalationspray i stället.

Nästa steg är att nebulisera läkemedlet. Det innebär att slå sönder en vätska till en aerosol. Detta är lättare att andas in. Då finns det olika nebulisatorer som är andningsstyrda, dvs de anpassar sig till patientens andning och levererar läkemedel anpassat efter patientens andningsmönster. Det sker genom ett enkelt system med in- och utandningsventil som ökar mängden läkemedel under inandningsfasen och minskar vid utandningen. Be om hjälp via er läkare. Han eller hon kan förskriva nebuliseringsapparaten på ett läkemedelskort – sedan beställer apoteket hem produkten. 

Det finns också inhalationssprayer din mamma kan prova. Kanske behöver din mamma också ha en underhållsbehandling i form av inhalationskortison. Pulmicort eller Flutide. Hoppas att det blir bättre.

Med vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag har en dotter på 15 år som tränar (tränat i 8-9 år) basket 4-6 gånger i veckan och hon har fått problem med att hon upplever att hon inte kan dra in luft i lungorna när hon blir anfådd. Hon beskriver det som att det blir "lock" för lungan och hon måste andas korta andetag och dricka vatten för att det ska släppa. Hon värmer upp ordentligt innan matcherna. Bör vi uppsöka läkare? Tack på förhand!

Päivi, 44

Svar
Hej och tack för att du skriver till oss. Javisst bör ni söka läkare! Det är vanligt med besvär från luftvägarna i samband ansträngning. Din dotter bör göra ett lungfunktionstest och sedan får läkaren ta ställning till om hon behöver luftrörsvidgande läkemedel inför träning. Oftast räcker det med en eller två puffar innan träning för att motverka besvär. Hon ska också fortsätta att värma upp ordentligt innan både träning och matcher.

Hälsningar
Annika Roquet