Din egen läkare här på sajten

Fråga
Min pojke har vad vi vet icke allergisk astma. Han är 10 år. Det började med krupp, sedan utvecklades det till astma. Han tog medicin i cirka 2 år, Pulmicort och Bricanyl. Nu tar han ingen medicin, men han känner av att det är svårt att andas när det är kallt ute och när vi är på matt-avdelningen på IKEA. Jag kan höra på natten att det låter lite ansträngt att andas ibland. Hans lungkapacitet är normal. Han vill ha undulater nu, kan man pröva om det går bra? Jag har hört att fåglar att inte är bra för astmatiker, stämmer det?

Annika, 49


Svar
Rent allmänt är det ofta problem för astmatiker med husdjur. Vad gäller burfåglar kan det vara att det flyger omkring mycket dun och tomma skal från fodret i luften förutom ren allergi. Det är dock inte alls säkert att just din son reagerar negativt på detta. Jag tycker att ni ska göra ett allergitest innan ni skaffar undulaterna! Om det är negativt kan ni ju alltid prova. Lycka till!

Annika Roquet

Fråga
Jag har astma och flera allergier. Jag vill ta hål i tungan. De i affären sa att man kunde ta med titan eftersom det är helt nickelfritt och att det inte skulle kunna utlösa någon sorts nickelallergi. Stämmer detta? Jag har inte nickelallergi men hur stor chans är det att jag kommer att få det om jag nu tar med titan som ska vara helt fritt från nickel? Jag har mycket smycken på mig dagligen och har aldrig känt några besvär.

Nanny, 15 

Svar  
Jag kan faktiskt inte säga säkert hur riskfritt det är med titan men det ska ju vara helt fritt från nickel. Den största faran med att pierca tungan är ändå infektioner och det är inte på något sätt ovanligt att man får allvarliga och ibland till och med livshotande infektioner efter piercing i tungan. Mitt råd till dig är att tänka efter en gång till – som astmatiker och allergiker är du extra känslig.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag får tungt att andas när jag inhalerar Symbicort . Kan man kolla upp sig?

CD, 48

Svar
Hej och tack för din fråga! Jag tycker absolut du ska undersöka orsaken till att du får tungt att andas då du inhalerar. Gör du rätt? Det kanske inte är rätt medicin för dig? Mitt råd är att kontakta den läkare som skrivit ut Symbicort och berätta om ditt problem. Meningen är ju att du ska få lättare att andas när du inhalerar.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
En konstig fråga kanske. Vi har införskaffat oss en stor platt-TV. När denna blir varm luktar den, gissar att det är flamskyddsmedel som luktar. Lägger man näsan mot gallret på baksidan av TV:n då den är kall, luktar den likväl. Jag känner att det känns "tyngre" i luftrören då jag är i samma rum som denna TV när den har varit på några timmar. Detta har inneburit att jag, efter en stund framför TV:n, går till ett annat rum där det blir lättare att andas. Är detta möjligt eller är det som min fru säger bara "trams"? (Som du förstår är detta ett hett diskussionsämne hos oss.)

Peter L, 47

Svar
Hm – detta var svårt.... Om man har astma är ofta luftrören s.k. hyperreaktiva. Det innebär att de reagerar med att dra ihop sig vid exponering för starka och retande dofter, kyla osv. Många kan vara väldigt känsliga för exempelvis nya möbler som ofta kan lukta starkt. Detta är vad som skulle kunna vara orsaken i ditt fall! Nu vet jag inte vad har för grundsjukdom (om du har någon).

Med vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag är 35 år och har astma. De sista tre veckorna har astman varit dålig. Jag tar Symbicort 2 x 3 doser per dag, singularis och antihistamin. Har även varit inne och inhalerat hos läkaren (satt cirka 45 min). Ingenting hjälper! Minsta ansträngning är jobbig. Jag mår bra när jag ligger ner eller sitter stilla, men det räcker att jag går upp och svarar i telefonen så blir jag hostig och har svårt att andas. I dag fick jag reda på av läkaren att det inte finns något mer han kan göra. Ska jag bara nöja mig med det eller finns det mer att göra? Jobbar heltid, men när jag väl kommer hem är jag helt slut och har jättesvårt med andningen. Kommer det att gå över?

Lotta, 35 

Svar
Visst kan du bli bättre! Jag förutsätter att du har fått diagnosen allergisk astma!? Är det något i din när miljö som gör dig sämre? Eller har du en infektion? Att ha så pass lättväckta besvär som du har är inte bra. Mitt råd är att du går tillbaka till din doktor alternativt söker på en närakut. Du behöver säkert en tablettbehandling med kortison under 5-6 dagar. Kanske behöver du även antibiotika. Sedan bör man ta reda på vad det är som gör dig så pass dålig.

Vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag är en 32-årig kvinna som har haft astma sedan 1 1/2 års ålder. Har inte haft anfall på minst 5 år förrän i söndags. Det utlöstes av allergi mot pälsdjur + kallt fuktigt väder. Jag röker, illa men sant. Tränar qi-andning och har varit sjukskriven pga PTSD och fick under behandlingen veta att jag hade benägenhet att hyperventilera. Så jag har fyrkant-andats när jag misstänkt att jag har börjat hyperventilera (vid stress) och det har lugnat.

Till saken: När jag efter 3 timmars svår andning kom till akuten, ganska slutkörd, mätte de syret i blodet (genom tuta på fingret) och jag hade 96 %. Det förvånade mig då jag hade mitt värsta anfall på åratal och fick gå tillbaka ut till bilen och åka till en hälsocentral i stället. Vid hälsocentralen hade jag kommit upp i 98 % och jag upplevde det som att de inte såg det som någon direkt brådska. Jag satt i väntrummet i 10 min på hälsocentralen. Jag bad om att få "peffa" när jag kommit in och läkaren lyssnat på lungorna (som pep) och sköterskan förberedde medicinen. Då peffade jag 160-170 och syret låg på 98 %. Puls 107. Behandling blev Ventoline och "Atro" något i 2 omgångar och 14 Prednisolon. När jag blev utskriven låg jag på 220 i pef. Ingen sänka. Frågan är: Hur kunde min syremättnad vara så hög? Kan detta vara en indikation på KOL - att ha så lite luft och så mycket syre? Hyperventilerade jag mig till 98 %? Jag tvivlar på det.

Karin, 32

Svar
Hej och tack för din fråga. Syremättnad på 98 % är helt normalt och precis vad man ska ha. Det är absolut ingen indikation på KOL. Däremot är du en högrikspatient för att dra på dig KOL. Astmatiker som röker har betydligt högre risk för att få KOL så för din egen skull – försök sluta röka!

Med vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag är en kille på 25 år som hade astma när jag var mindre. Jag har också varit medicinfri i tio år utan problem, men har märkt att jag fått tillbaka besvären i synnerhet under extrema påfrestningar. Jag joggar varannan dag och har inga besvär i vardagen men när jag exempelvis ska spela innebandy och anstränger mig mer än när jag joggar, får jag besvär. Min fråga är om jag ska medicinera mig varje dag eller bara vid besvär?

Mattias, 25

Svar
Hej Mattias! Om du har besvär vid ordentlig ansträngning tycker jag att du ska börja med att inhalera luftrörsvidgande läkemedel cirka 10 min före träning. Är det så att du märker att du behöver medicinera 3-4 ggr per vecka kanske du även behöver en underhållsbehandling i form av inhalationskortison.

Med vänliga hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag har just fått reda på att jag har astma. Min läkare ordinerar mig ingen medicin på grund av att jag jobbar med härdplaster (isocyanater). Läkaren har klargjort att jag inte får jobba i de lokalerna. Men mitt skyddsombud på jobbet menar på att det är inte så farligt med lite andnöd och att jag ska tänka mer på min vikt och på vad jag stoppar i mig. Jag är 37 år, väger 90 kg och är 1,77 m lång. Är astma på något sätt kopplat till vikten (tycker inte själv att jag är överviktig)?

KF, 37

Svar
Att du arbetar med härdplaster är förstås ingen orsak till att inte medicinera. Har man symtom av sin astma ska man medicinera! Om din läkare menar att du inte får arbeta där du är ska man göra en yrkesmedicinsk utredning. Viss koppling till vikten finns faktiskt men jag har svårt att avgöra om du är överviktig eller inte. Det handlar ju om benstomme med mera. Mitt råd är att kontakta din läkare igen.

Hälsningar
Annika Roquet

Fråga
Jag fick diagnosen astma för cirka 10 år sedan efter en långvarig förkylning som inte ville ge med sig. Har sedan dess endast behandlat med Pulmicort när jag blir förkyld och med Bricanyl vid träning. För övrigt tycker jag mig inte ha några direkta astmatiska besvär. I maj 2009 gjorde jag spirometri vilken visade att min lungkapacitet var 64 % och efter inhalation av Ventolin ökade marginellt, till cirka 74 %. Då bestämdes att jag skulle köra en långkur Pulmicort då man trodde att jag gått med obehandlad astma en lång tid. Denna kur pågick i ca ett halvår och jag har nu gjort en spirometri igen vilken visade ungefär samma resultat. Min "lungålder" skulle alltså ligga på cirka  60-65 år, jag är 32 år!

Slutsatsen nu blev att jag skulle återgå till samma medicinering som jag hade från allra första början, men man verkar inte intresserad av att ta reda på varför jag inte svarar på medicineringen med Pulmicort. Bör jag kräva vidare utredning och vad kan man göra ytterligare för undersökningar? Och är det verkligen astma jag har? Till saken hör också att jag känner mig ganska trött och har egentligen gjort så under ganska många år. 

Emma, 32

Svar
Min första fråga är om du röker eller har rökt? Nästa fråga är om du har besvär från luftvägarna? Det där med ”lungålder” behöver man inte bry sig så mycket om men avgörande är ju om du är obstuktiv eller inte. Viss obstruktivitet verkar ju finnas eftersom du förbättras 10 % efter inhalation med Ventoline. Mådde du bättre under behandlingen med Pulmicort? Jag vet lite för lite för att kunna ge dig bra råd – tycker att du ska gå tillbaka till din läkare och prata igenom din situation och kanske be om utvidgad utredning. Lungröntgen? Är det gjort?

Med vänlig hälsning
Annika Roquet

Fråga
Vi har haft hund i snart ett år. Det är en allergivänlig hund. Min dotter har inte känt av hunden tidigare. Nu i höst har min dotter haft influensan. Vi har då tagit prover på henne och det visar sig att hon är allergisk mot hund. Kan proverna vara högre nu när hon har nedsatt immunförsvar? Kan dessa prover bli bättre när hon inte är förkyld?

U, 40

Svar
Hej och tack för din fråga! Nej tyvärr är det ingen skillnad på provsvaret om man är infekterad eller inte. Det prov man tar mäter antal IgE antikroppar mot hund och det varierar inte med infektioner. Det kan variera lite över tid beroende på om man träffar på det man är allergisk mot eller inte. Ni måste själva känna efter och avgöra om er dotter har besvär av hunden eller inte. Det är det som är avgörande - inte provsvaret. Det finns många som kan ha hund trots att proverna visar allergi. Det varierar också mycket mellan olika hundar.

Det är ett stort steg att ta att göra sig av med ett husdjur och rent generellt kan jag bara säga att man ofta tål hundar mycket bättre jämfört med katter. Om det är så att er dotter reagerar vid kontakt med hunden kan ni kanske börja med att inte låta hunden vara hos henne på natten. Det kan ofta göra stor skillnad. Man vistas många timmar i ett sovrum så det kan ha stor betydelse.

Hälsningar
Annika Roquet