I våras hölls en populär utbildningsdag i Örebro, där över 200 barnläkare, lungläkare, allmänläkare och astmasköterskor deltog. Mycket av det som vårdpersonalen diskuterade kring astma och allergier har man förstås även som patient nytta av att veta. Till exempel att det finns ett test som avslöjar om man lider av doftöverkänslighet istället för astma.

 Björn Ställberg, allmänläkare på Trosa VC, var en av de tongivande i den vetenskapliga programkommittén. Han poängterade att det är väldigt viktigt att astmapatienter är välutbildade kring sin sjukdom och sin behandling.

– Jag vet idag inget bättre sätt för att nå detta mål än bra astmamottagningar.

En korrekt diagnos är förstås en förutsättning för att få rätt behandling. Till exempel kan doftöverkänslighet i luftvägarna på många sätt likna astma och allergi vilket kan leda till felaktig information och medicinering. Många upplever besvär efter kontakt med parfym, rakvatten, målarfärg och parfymerat tvättmedel, men också med andra kemiska ämnen som till exempel lösningsmedel, cigarettrök och bilavgaser. På medicinarspråk kallas detta sensorisk hyperreaktivitet. Vad som orsakar problemen är okänt och några bra diagnostiska tester har inte funnits tidigare. Nu kan man dock på många ställen i landet göra ett så kallat capsaicintest, som kan vara till god hjälp för att fastställa diagnosen, berättade Björn Ställberg.

Följsamheten är nyckeln till god astmabehandling. Om fler patienter följde den ordination han eller hon har fått skulle fler patienter också må mycket bättre. Många av deltagarna var överens om att det behövs en bättre kommunikation mellan läkare och patient.

– Vi måste lyssna mer och prata mindre. En undersökning av svenska läkare i primärvården har visat att ingen klarade av att lyssna mer än 20 sekunder i sträck, sade doktor Lokman Atroshi från Vårdcentralen i Filipstad.

Mätning av NO (kväveoxid) i patienters utandningsluft är en ny metod att mäta graden av luftvägsinflammation vid astma. Metoden har fått mycket uppmärksamhet och det är många som tror det är framtidens melodi. Björn Ställberg var mer försiktig:

– Som jag ser det är detta ytterligare ett instrument att spela på för den erfarne läkaren, men det kan aldrig ersätta en god anamnes, alltså patients egen beskrivning av hur sjukdomen och symtomen ter sig. Om du inte har körkort hjälper det inte att ha en snabb bil.

Text: Karin Rehn

<<Tillbaka